Лечение хламидиоза у мужчин: препараты, схема. Хламидиоз у мужчин: симптомы, схема и курс лечения препаратами, возможные последствия Лекарство для лечения хламидиоза у мужчин

Сексуально активные мужчины в 5-15% случаях заражены хламидиозом. Причем это заболевание диагностируется в три раза чаще гонореи.

Инфекция быстро распространяется, так как она себя редко проявляет на начальной стадии. Но в последствии ее несвоевременное диагностирование и отсутствие лечения может привести к ряду осложнений, самым опасным из которых является бесплодие.

Поэтому важно знать, что такое хламидии у мужчин, лечение, препараты, используемые для их уничтожения.

Это одно из самых распространенных венерических болезней, появлению которого способствует Chlamydia.

Это особенный микроорганизм, являющийся промежуточным звеном между бактериями (сходное строение) и вирусами (живет внутри клеток).

Поэтому тяжело выявить и вывести из живого организма.

В тело человека она проникает после незащищенного полового контакта, через инфицированное белье, руки и от зараженной матери к ребенку.

Около 50% мужчин являются носителями хламидийной инфекции.

Хламидиоз продолжительное время не проявляет себя . Но иногда из уретры выделяется небольшое количество белой слизи. Также половые органы могут покраснеть и зудеть, изредка чувствуется дискомфорт при половом акте.

Через годы бессимптомного течения, если препараты для мужчин от хламидиоза не были использованы, может развиться ряд осложнений:

Чтобы не развились такие последствия, важно знать, как лечить хламидиоз у мужчин.

Препараты для лечения заболевания могут быть различными, но чаще всего используются антибиотики и современные лекарства, проникающие через мембрану клеток.

Методы лечения хламидиоза

Чем лечить хламидиоз у мужчин? Препараты, которые назначают при хламидийной инфекции – это антибиотики и иммуноглобулины. Нередко проводится этиотропное лечение, подразумевающее прием различных групп . Также может использоваться другая схема.

Лечение хламидиоза у мужчин: препараты, схема их приема должна назначаться только врачом.

Внимание : чтобы не фоне хламидиоза не развились осложнения, здоровым людям делают специальную вакцину.

Второй метод терапии хламидийной инфекции (эубиотичекий ) заключается в приеме антибиотиков и средств, предупреждающих развитие дисбактериоза.

Ведь препараты, против бактерий, уничтожают не только патогенную, но и полезную микрофлору.

Поэтому дополнительные препараты для лечения хламидиоза у мужчин – это средства, содержащие лактобактерии .

Но при этом пациенту следует придерживаться специальной диеты, включавшей употребление кисломолочной продукции.

Также при хламидиозе назначаются энзимы . Эти средства активизируют метаболизм, улучшают пищеварительную функцию, стимулируют иммунитет и разжижают кровь. Чтобы поддержать работу организма на нужном уровне и вывести из него токсины, назначаются иммуностимуляторы .

Все вышеперечисленные препараты для лечения хламидиоза для мужчин могут использоваться одновременно.

Однако курс терапии и дозировка определяются венерологом, гинекологом либо урологом. Ведь у мужчин старше 40 лет, кроме хламидиоза могут иметься другие хронические болезни, которые требуют отдельного лечения.

Справка: средняя продолжительность терапии при хламидийной инфекции составляет 25 дней.

Препараты

Если есть хламидиоз у мужчин, препараты, лечение которыми наиболее эффективно – это:

  • макролиды;
  • тетрациклины;
  • фторхинолоны.

Макролиды

Если есть хламидиоз у мужчин, симптомы определяют лечение препаратами, которые подбираются врачом в зависимости от различных факторов (характер заболевания, масштаб поражения, возраст, наличие сопутствующих болезней).

При острой и хронической форме инфекции назначаются макролиды. Эта группа антибиотиков включает множество препаратов, к которым относятся:

Для повышения эффективности лечения, необходимо одновременно принимать антибиотики из разных групп.

Тетрациклины

Вторая группа антибиотиков по популярности, используемая при хламидийной инфекции – это тетрациклины.

Дозировка Тетрациклина составляет 500 мг 4 р. в сутки. Курс терапии до 14 дней. Доксициклин назначается в меньшей дозировке – 100 мг 2 р. в день на протяжении 1-2 недели.

Фторхинолоны

Реже всего при хламидийной инфекции назначаются фторхинолоны.

Их используют, если первые две группы антибиотиков оказались малоэффективными.

При обнаружении хламидий врач прописывает Офлоксацин.

Его принимают раз (400 мг) или два 200 мг) в сутки. Продолжительность приема – 9 дней. Иногда назначается Ципрофлоксацин, но в большей части случаев хламидии устойчивы к этому антибиотику.

Справка : в 70 % случаев вылечить хронический хламидиоз помогает иммунотерапия.

Схемы лечения хламидиоза

Хламидиоз, лечение у мужчин. Препараты, курс лечения подбирается индивидуально. Но есть определенные терапевтические схемы, которые являются наиболее эффективными.

Схема № 1:

  1. Антибиотики – Юнидокс, Азитромицин;
  2. Иммуностимуляторы – Лидаз с новокоином;
  3. Гепатопротекторы – Эссливер форте;
  4. Антисептики для местного применения – Мирамистин, Хлоргексидин.
  5. Длительность терапии – не менее трех недель.

Схема № 2

Применение антибиотиков Офлоксацин и Длоксициклин в сочетании с Комплекс ферментов плюс. Продолжительность терапии – до 15 дней.

Дополнительные препараты и процедуры

Чтобы полностью излечить хламидиоз и предупредить его повторное развитие, необходимо пропить витамины .

Для восстановления организма назначаются синергисты, антиоксиданты и витаминные комплексы:

  • Витамин Е – 1 пилюля дважды в день на протяжении двух недель.
  • Глутаминовая кислота – трижды в день по 2 таблетки на протяжении 14 дней.
  • Тиосульфат Na – 10 инъекций ежедневно в дозе 10 мл в/в.
  • Аскорбиновая кислота – трижды в день по 3 таблетки в течение двух недель.

Для восстановления микрофлоры необходимо принимать пробиотики .

Противопоказаний к приему этих препаратов нет, единственное, у некоторых пациентов может развиться аллергия .

К таким средствам относится Лактобактерин, Энтерол, Бифидобактерин, Бификол. Препарат принимают трижды в день. Длительность лечения от 2-3 недели.

Важно : чтобы ускорить процесс лечения при хламидиозе, мужчинам полезно делать массаж предстательной железы, ванночки, клизмы, инстилляции уретры и проводить физиотерапевтические процедуры.

Очень важно во время лечения не вести половую жизнь.

Причем если у мужчины есть постоянный партнер, то он тоже должен пройти курс терапии. Когда прием препаратов будет окончен, необходимо сдать анализы повторно, что позволит убедиться в том, что в организме больше нет хламидий.

Вконтакте

Время чтения: 11 минут

Возбудитель заболевания

В роли возбудителя хламидиоза у мужчин и женщин выступает бактерия Chlamydia trachomatis. Она неподвижна и живет внутри клеток. Ежегодно ей заражаются около миллиона людей, из них мужчины составляют больше половины. Общее число заболевших приближается к миллиарду, превалирует мужской пол. Согласно статистическим данным, от 5 до 15% людей, живущих половой жизнью, больны хламидиозом.

Инфекция опасна своими проявлениями и осложнениями, к ним относятся:

  • простатит;
  • импотенция;
  • воспаление яичка и его придатков;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • поражение суставов;
  • воспаление слизистых оболочек глаз;
  • боли в области таза.

Другая опасность хламидий - способность переходить в L-формы, т.е. в спящее состояние. В таком случае прием антибиотиков не оказывает на возбудителя существенного влияния, инфекция остается в организме хозяина. При ослаблении иммунитета болезнь обостряется.

Существует 9 видов хламидий, угрозу для здоровья человека представляет треть из них:

  1. Chlamydia trachomatis. Вызывает ЗППП.
  2. Chlamydia pneumonia. При попадании в организм атакует легкие, вызывая пневмонию, особенно у детей, молодых людей и в скученных коллективах (дома престарелых, школы, тюрьмы и т.д.).
  3. Chlamydia psittaci. Передается от попугаев. Вызывает пневмонит - специфическое воспаление в легких.

Все хламидии могут протекать не только в виде выраженного инфекционного процесса, но и субклинически, т.е. с малым количеством симптомов.

Причины возникновения

Причинами заражения хламидиозом могут быть:

  1. Отсутствие барьерных методов при половом акте с «непроверенным партнером».
  2. Снижение защитных резервов организма (при иммунодефицитных состояниях).
  3. Скрытое течение заболевания (без клинических признаков) у партнера.

Механизм развития хламидиоза у мужчин

Из-за такого образа жизни микроорганизма симптомы заболевания в начале неспецифичны, что затрудняет диагностику.

Клинические симптомы


Признаки хламидиоза у мужчин можно отследить по определенным симптомам.

Для заболевания характерно:

  1. Зуд в уретре.
  2. Жжение, боль при мочеиспускании (моча может иметь мутный оттенок).
  3. Светлые, практически бесцветные выделения из уретры.
  4. Покраснение и небольшая отечность в области выходного отверстия уретры.
  5. Отечность, резкая болезненность, местное повышение температуры в области мошонки.
  6. Боль в мошонке, прямой кишке.
  7. Болевые ощущения в поясничной и крестцовой областях, и даже в нижних конечностях (по ходу седалищного нерва).
  8. Возможна триада Рейтера: уретрит , конъюнктивит и артрит . Поражается, как правило, один из крупных суставов, чаще всего, с одной стороны. (например, коленный, тазобедренный или голеностопный).
  9. Дискомфорт при акте дефекации (характерно для поражения прямой кишки и простаты).

Возможна триада Рейтера: уретрит, конъюнктивит и артрит. Поражается, как правило, односторонне один из крупных суставов (например, коленный, тазобедренный или голеностопный). Часто пациента беспокоят только суставы и он обращается к терапевтам, ревматологам. Поэтому важно всегда помнить, что хламидии способны поражать не только урогенитальный тракт, но и суставы.

Диагностика заболевания

  1. Выявить хламидию можно с помощью следующих методов:
  2. ПЦР - основной анализ, чувствительность и специфичность - 100%. Находит ДНК возбудителя. Срок выполнения - 2-3 дня. Для него берется мазок из мочеиспускательного канала или соскоб с глотки.
  3. ИФА - определение антител в крови, выделяемых организмом в ответ на внедрение хламидий. Появляются через 10-20 дней после заражения. Точность не более 60 %, из-за того, что антитела сохраняются длительно после лечения и не всегда ясно, это новый виток болезни или иммунная память.
  4. Культуральный способ - посев на питательные среды материала, полученного из соскоба или мазка. Самый трудоемкий и дорогостоящий, результаты нужно ждать несколько дней. Определяет чувствительность хламидий к антибиотикам для подбора терапии.
  5. Реакция иммунофлюоресценции - сложный метод, требующий опыта и профессионализма исполнителя. Проводится окраска материала, полученного при соскобе или мазке, после чего бактерии начинают светиться под микроскопом. Точность не более 50 %.

Лечение на ранней стадии

Для эффективного лечения хламидиоза у мужчин необходимо воздействовать на возбудителя заболевания.

При первичном остро протекающем процессе хорошие результаты показали антибактериальные препараты из группы макролидов («Азитромицин» , «Кларитромицин» , «Джозамицин», «Мидекамицин») и тетрациклинов («Доксициклин "»).

Однако лечение препаратами из ряда тетрациклиновых антибиотиков имеет ряд недостатков:

  1. Курс лечения в течение 1 недели не позволяет достичь желаемого результата. По данным исследований, рецидив заболевания возникает в 15-20 % случаев при данной схеме лечения.
  2. Удлинение времени приемапрепаратов до 14 дней опасно повторным развитием инфекции в 15% случаев.
  3. Лечение в течение 21 дня позволяет избежать рецидивов, так как происходит воздействие на 7 циклов развития возбудителя инфекции. Однако столь длительная схема неудобна для пациентов: нередко происходит нарушение в приеме антибиотиков. Пропуск таблеток, нерегулярность их применения могут привести к формированию резистентности (устойчивости) хламидий к данному препарату. Кроме того, длительный прием препаратов может спровоцировать развитие грибковой инфекции, а также дисбактериоза пищеварительного тракта. Для профилактики данных осложнений необходимо назначение противогрибковых препаратов («Нистатин» , «Леворин» , «Кетоконазол»), а также эубиотиков («Линекс»).

Учитывая вышеизложенные недостатки антибиотиков из группы тетрациклинов, наиболее удобным является лечение макролидами.

Особенно высокой эффективностью обладает препарат «Азитромицин» («Сумамед»).

Преимущества препарата « Азитромицин»:

  1. Удобная схема лечения - однократный прием 1 г «Азитромицина».
  2. Действие препарата продолжается 10 дней даже после однократной дозы (этот эффект создается за счет периода полувыведения).
  3. Простая схема обеспечивает 100% выполнение рекомендаций врача.
  4. «Азитромицин» долго сохраняется в пораженных воспалительным процессом тканях.
  5. Низкий процент побочных эффектов.
  6. Антибиотик воздействует на внутриклеточных возбудителей за счет способности накапливаться внутри клеток (в частности, фагоцитов). Это очень важно в лечении хламидиоза, так как хламидии полностью зависят от клетки-хозяина.

Лечение хронического хламидиоза

Хроническая форма заболевания гораздо труднее поддается эффективному лечению и опасна возникновением рецидивов.

Предпочтение отдается также антибиотикам из группы тетрациклинов и макролидов.

Эффективными являются следующие схемы лечения:

  1. Непрерывный прием «Доксициклина» по 200 мг 2 р/день в течение 28 дней.
  2. Метод пульс-терапии заключается в 3-кратном назначении тетрациклинов по 10 дней с перерывом на 7 дней. Данная схема позволяет воздействовать на устойчивые внутриклеточные штаммы бактерий, воздействуя на все циклы развития.
  3. Прием «Азитромицина» по 500 мг 2 раза в день на протяжении 5 дней (или 7 дней при длительном, часто рецидивирующем течении заболевания).

Обязательно наряду с использованием этиотропного лечения назначают:

  1. Эубиотиков («Линекс» , «Бифиформ»)
  2. Противокандидозных препаратов («Нистатин» , «Флуконазол»).
  3. Иммуномодуляторов («Полиоксдоний», «Интерферон-Альфа»).

Профилактика

Избежать хламидиоза поможет профилактика:

  • использование барьерной контрацепции;
  • отказ от беспорядочных половых связей;
  • ежегодное обследование в плановом порядке сексуально активных людей, в т.ч. - с нетрадиционной ориентацией;
  • при жалобах и подозрении на болезнь - немедленное обращение к венерологу;
  • отказ от интимных отношений во время лечения хламидиоза, иначе можно заразить партнершу.

Последствия хламидийной инфекции для мужчин

Помимо болевых ощущений в пораженных органах и тканях, имеются еще и отдаленные последствия:

  1. Хламидийная инфекция в 30% является причиной мужского бесплодия.
  2. При длительном течении заболевания без должного лечения возможно формирование синдрома хронической тазовой боли.
  3. Хламидиоз может вызвать эректильную дисфункцию (при распространении инфекции на простату).

Хламидийная инфекция является очень «коварной», так как в большинстве случаев протекает практически бессимптомно либо «маскируется» в виде банального цистита и уретрита. Однако, последствия данного заболевания могут быть крайне серьезными.

Отсутствие своевременного лечения хламидиоза может вызвать необратимые изменения репродуктивной функции (развитие бесплодия). По этой причине необходимо соблюдать принципы «защищенного» полового акта, а при возникновении тревожных симптомов обязательно обратиться к врачу для назначения грамотного и эффективного лечения.

Полезные статьи

Что такое хламидиоз у мужчин?

Распространенное инфекционное заболевание, которое передается в основном половым путем.

Возбудитель хламидиоза – микроорганизм Chlamydia trachomatis, известный еще как бактерия хламидия. Ее часто относят к вирусам и микробам, так как она является внутриклеточным обитателем в организме человека.

Рассмотрим причины появления хламидиоза у мужчин и сам процесс заражения:

  • незащищенный половой акт. Это касается как стандартного, так и анального секса;
  • бытовой. Через общие предметы пользования, посуду, средства личного пользования, при наличии открытых ран и повреждений целостности слизистой;
  • несоблюдение правил личной гигиены. Очень важен уход за половыми органами, руками, глазами.

Инкубационный период обычно составляет до 28-30 дней с момента заражения, поэтому диагностика проводится несвоевременно и эффективные препараты для лечения хламидиоза у мужчин подобрать становится сложнее. Процесс выздоровления проходит длительно и возможны последствия.

До появления первых симптомов инфекции может пройти не меньше недели. В большинстве случаев микроорганизму нужно время, чтобы проникнуть в клетку и начать процесс своего размножения, развития и распространения.

Уже через 3 недели с момента заражения можно наблюдать, как проявляются хламидии у мужчин:

  1. воспаление мочеиспускательного канала. Характеризуется небольшими болями при посещении уборной и выделениями прозрачного цвета;
  2. неприятные ощущения в яичках и мошонке;
  3. тянущие боли в пояснице, копчике;
  4. повышение температуры тела до 37 °C.

Все это свидетельствует об острой форме заболевания, которая длится около 10 дней. Происходит временное облегчение у больного и появляется ощущение выздоровления.

Несвоевременное лечение хламидиоза у мужчин приводит к распространению инфекции, которая переходит в урогенитальный хронический хламидиоз и имеет уже более тяжелые симптомы:

  • помутнение мочи и появление в ней примесей. В основном гнойного характера;
  • воспаление уретры;
  • кровянистые выделения, зуд, жжение при семяизвержении и мочеиспускании;
  • слабость;
  • температура тела достигает 37 °C и не понижается.

Прогрессирующее заболевание провоцирует тяжелые последствия для мужского здоровья вплоть до поражения яичек, семенных каналов, воспалению простаты и наступлению бесплодия.

Хламидиоз у мужчин: лечение препаратами


Как и чем лечить острый хламидиоз?

Выбрать надежное быстрое средство от бактерий, как хламидии, не получится. Процесс длительный и займет около месяца.

Прежде чем начинать лечить хламидиоз у мужчин, необходимо приступить к подготовке:

  1. исключить половые контакты;
  2. категорически запрещено употребление спиртных напитков.

Схема лечения острого хламидиоза предусматривает прохождение нескольких этапов.

Потребуется терапия:

  • подготовка. Назначение иммуностимуляторов, витаминов для укрепления организма;
  • лечение. Курс приема антибиотиков и противогрибковых средств. Длительность приема не менее 7 дней;
  • восстановление. Пробиотики, гепатопротекторы, антиоксиданты. Иногда используют методы физиотерапии.

Часто применяют схему, которая включает в себя систематический курс антибиотиков – 7 дней, перерыв – 7 дней. Повторять прием следует не менее 3 раз. Только на усмотрение врача.

Чтобы вылечить острый хламидиоз у мужчин и его лечение было эффективным, потребуются следующие препараты:

  1. «Азитромицин ». Суточный прием – 500 мг 1 раз;
  2. «Доксициклин ». Дозировка в сутки – 200 мг. Продолжать прием не менее недели на усмотрение лечащего врача. При вялотекущем длительном заболевании суточный прием составляет 100 мг 2 раза;
  3. «Ципрофлоксацин ». Прием каждые 12 часов по 0,75 гр. Курс лечения продолжается от 7 до 28 дней.

Вместе с антибактериальными средствами рекомендуют дополнительно принимать противогрибковые лекарства:

  1. «Флуконазол ». В целях профилактики возникновения кандидоза назначается суточный прием от 50 до 400 мг;
  2. «Пимафуцин ». Дозировка по 100 мг в сутки для лечения и предупреждения грибковых инфекций.

Назначение препаратов строго индивидуально. Только специалист венеролог имеет соответствующую квалификацию для определения необходимого количества лекарственных средств и длительности проведения лечения.

Схема лечения хронического хламидиоза у мужчин


Осложнения, вызванные длительным нахождением хламидии в организме, требуют интенсивного и комплексного лечения.

Не стоит забывать, что микроорганизм располагается внутри клетки, а поэтому врачу следует подобрать максимально эффективные антибиотики:

  • тетрациклин. Представляет собой бактериостатический антибиотик, который препятствует синтезу белка, активен при борьбе с вирусами, бактериями, большинству штаммов грибов;
  • макролиды. Менее токсичное лекарственное средство среди остальных антибиотиков, безопасное для организма. Активно воздействует на внутриклеточные микроорганизмы. Разработано на основе эритромицина;
  • фторхинолоны. Антимикробные препараты широкого спектра действия. Препятствуют распространению микроорганизмов и разрушают ДНК бактерий, приводит к их уничтожению.

Также при назначении препаратов учитывают состояние иммунной системы пациента, органов желчевыводящей, мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта.

Комплексное лечение хронического хламидиоза и его последствий предусматривает:

  1. антибиотики. «Спирамицин», «Азитромицин», «Ципрофлоксацин», «Доксициклин», «Рифампицин»;
  2. антиоксиданты. Для выведения токсинов из организма. Обычно применяют витамины А и Е, тиосульфат натрия;
  3. гепатопротекторы. Используются для защиты и восстановления печени. «Эссенсеале Форте»;
  4. средства для повышения иммунитета. Лекарства: «Интерферон», «Амиксин»;
  5. противогрибковые лекарства. «Нистатин», «Флуконазол»;
  6. пробиотики. Восстанавливают нормальную микрофлору кишечника. «Линекс», «Пробифор», «Лактобактерин», «Бифиформ».

Дозировка препаратов и выбор лекарственных средств зависит от стадии хламидиоза, его длительности, количества сопутствующих осложнений.

Лечат каждого пациента по индивидуальной схеме и только после прохождения лабораторного обследования. Все рекомендации выдает лечащий врач венеролог.

Последствия хламидиоза у мужчин

Если поздно обнаружить заболевание, на стадии хронический хламидиоз, возможны серьёзные осложнения у мужчин:

  • простатит. Воспалительный процесс поражения предстательной железы. Может привести к инфицированию мочевых путей, пиелонефриту, заражению крови;
  • уретрит. Поражение бактериями мочеиспускательного канала;
  • эпидидимит. Отек и воспаление мошонки, семенника. Становится причиной омертвления тканей яичек, рубцеванию, ухудшению качества спермы;
  • болезнь Рейтера. Возникновение сопутствующих болезней после выздоровления, как конъюнктивит, уретрит;
  • орхит. Воспаление яичка;
  • везикулит. Поражение хламидиями семенных пузырьков. Провоцируют половую дисфункцию, отсутствие эрекции;
  • хламидийный артрит. Аутоиммунное поражение суставов, хрящей, тканей.

Естественно, что такие осложнения в работе мочеполовой системы отражаются на функции мужчины. Хламидиоз приводит к бесплодию и неспособности выработки здоровых полноценных сперматозоидов.

Хламидиоз - распространенная инфекция, передающаяся в основном половым путем. Главная опасность кроется в осложнении этого заболевания - возможном бесплодии. Поэтому успешное лечение хламидиоза у мужчин начинается с ранней диагностики заболевания и правильно подобранной терапии с помощью медикаментозных средств различных групп. Профилактические меры помогут предотвратить распространение болезни.

  • Показать всё

    Поверхность возбудителя содержит большое количество антигенных структур, благодаря которым иммунная система распознает чужеродную единицу и вступает с ней в контакт.

    Виды

    По набору антигенов большая группа хламидий делится на виды:

    Болезни, которые они вызывают, носят разнообразные клинические проявления.

    Вне организма человека или животного при комнатной температуре хламидия способна жить около 24 часов, затем погибает. Но C.psittaci находиться во внешней среде около 2 недель. Губительно действуют на бактерии высокие температуры, ультрафиолетовое излучение, антисептики и дезинфектанты. В то же время низкие температуры не представляют для них угрозы.

    Особенностью хламидии является то, что она способна образовывает особые «спящие» формы, чтобы пережить неблагоприятные условия окружающей среды: возбудитель может спокойно находиться в организме хозяина, но не проявлять себя, так как иммунная система не вступает в контакт с бактерией. «Просыпается» трахоматис только в момент иммуносупрессии, т. е.снижения местных защитных сил организма.

    Пути заражения

    Заражение происходит чаще всего половым путем, однако возможна передача болезни плоду от матери через плаценту. Не стоит исключать и контактно-бытовой путь инфицирования: через общую посуду, полотенца, в сауне или бане. Инкубационный период длится от 2 недель до 1 месяца.

    Патогенез

    Хламидия трахоматис имеет ряд особенностей:

    Клиническая картина хламидиоза

    У мужчин чаще всего хламидиоз протекает по типу уретрита- поражения нижних отделов урогенитального тракта. Такие уретриты имеют небогатую клиническую симптоматику: скудные прозрачные выделения - иногда единственное проявление патологии. Но это не патогномоничный признак, т. к. они могут выявляться при многих заболеваниях.

    Клиническая картинка хламидиоза:

    • Дизурии (нарушения мочеиспускания), зуд и жжение в области уретры. При осмотре головки можно обнаружить отечность и гиперемию в области наружного отверстия мочеиспускательного канала.
    • Симптом интоксикации - повышение температуры до субфебрильных цифр (37,3 С), головные боли, ломота в теле и общее недомогание. В моче могут появиться прожилки, иногда кровянистые. Цвет мочи иногда изменяется от светлой до мутной.
    • Бессимптомное течение болезни - данное состояние следует отличать от носительства. В первом случае пациент все-таки болен: имеет место подавление местного иммунитета и активное размножение возбудителя, а при носительстве человек клинически здоров, но при применении высокоточных методов исследования обнаруживаются хламидии. Такое состояние связано с работой иммунной системы, которая подавила размножение хламидии.

    Классификация хламидийных инфекций

    По МКБ-10 (международная классификация болезней десятого пересмотра) хламидийные инфекции урогенитальной локализации подразделяются на несколько разновидностей:

    Но для клинической практики и назначения адекватной терапии врачи пользуются более простой классификацией:

    1. 1. Хламидийная инфекция нижних отделов.
    2. 2. Верхних отделов.
    3. 3. Перстистирующая/рецидивирующая.

    Выделяют хронические и свежие формы хламидиоза.

    Лечение

    С помощью правильного лечения можно избавиться от хламидиоза навсегда. Основная цель терапии - это уничтожение основного возбудителя (C.trachomatis) и уменьшение клинических проявлений заболевания. Главное лекарство от этой болезни - антибиотики, назначаются в виде таблеток или инъекций.

    Выявление хламидиоза у мужчины обязывает параллельное обследование и при необходимости лечение полового партнера.

    Общие принципы лечения болезни:

    Препарат выбора Фото
    Доксициклин
    Джозамицин
    Азитромицин

    Легкие формы патологии требует лечения сроком примерно в 7-14 дней. Осложненные - более долгого применения курса антибиотиков, от 21 до 28 дней.

    Иногда, при терапии таких осложнений, как хронический простатит, показано применение альфа-1-адреноблокаторов, НПВС и левофлоксацина.

    Современная тактика

    Терапия нижних отделов урогенитального тракта

    Заболевания нижних отделов относятся к неосложненным, поэтому, помимо антибактериальной терапии, дополнительного лечения не требуется.

    Препараты:

    Группа Препарат выбора Другие препараты Побочные эффекты
    Тетрациклины Доксициклин, курсом до 7 дней: его преимуществом является высокая эффективность и низкая стоимость, препарат имеет более высокую биодоступность и период полувыведения, а также лучше переносится пациентом. При приеме Доксициклина не нужно соблюдать особую диету Метациклин: необходимо соблюдать диету (связывается с ионами Ca Все препараты тетрациклинового ряда противопоказаны при почечной недостаточности и беременности, не рекомендуются для лечения детей до 8 лет. Из побочных эффектов можно отметить диарею, рвоту, тошноту. На период лечения тетрациклинами стоит отказаться от солнечных ванн, так как препараты могут привести к фотосенсибилизации
    Макролиды Азитромицин: концентрация в тканях на довольно высоком уровне наблюдается уже после первого применения антибиотика и сохраняется в месте воспаления не менее 7 дней Спирамицин, Рокситромицин, Эритромицин, Джозамицин, Кларитромицин и Мидекамицин Рвота, тошнота и диарея, а со стороны печени - повышение трансаминаз, желтушность склер. Иногда возможны аллергические реакции.
    Фторхинолоны Офлоксацин: антибиотик обладает почти 100%-ной биодоступностью Пефлоксацин, или Ломефлоксацин Побочные эффекты такие же, как у предыдущих двух групп

    Несмотря на высокую активность фторхинолонов, после их приема высок риск рецидива хламидиоза. Поэтому данную группу используют при смешанной гонорейно-хламидийной форме.

    Тем не менее фторхинолоны - наиболее активно развивающаяся группа антибиотиков, которая включает самые современные препараты. Новые поколения антибиотиков превосходят своих предшественников. Препарат III поколения - Левофлоксацин - используется не только при лечении хламидийных заболеваний, а IV поколения - Моксифлоксацин - открывает новые возможности в лечении многих бактериальных инфекций.

    Терапия персистирующих и рецидивирующих форм

    Персистрирующая инфекция связана с особым циклом возбудителя: бактерия может его приостановить, тогда антибиотики подействуют только на «взрослые» бактерии, а те, что остановятся в своем развитии, окажутся не тронутыми. Но лечить такую разновидность болезни также необходимо, потому что наличие «незрелых» форм приводит к серьезным иммунным нарушениям или даже к бесплодию.

    Недавно была предложена схема, согласно которой персистрирующую форму лечат с помощью иммунокорректоров, а затем назначают курс антибиотиков. Объясняется это тем, что во время многочисленных исследований было доказано - формирование персистирующих форм связано с Т-лимфоцитами и некоторыми видами В-лимфоцитов.

    Из иммунокорректоров назначаются:

    1. 1. Полиоксидоний в виде инъекций: уже после четвертой можно назначать антибиотикотерапию.
    2. 2. Свечи А-интерферона, дозировку определяет врач.

    После иммунокоррекции назначается курс антибиотиков согласно схеме лечения осложненного хламидиоза.

    После окончания терапии определяют ее эффективность согласно схеме.


    Схемы лечения хламидиоза довольно сложные и подбираются с учетом особенностей течения болезни и сопутствующих осложнений. Поэтому ни в коем случае нельзя лечить хламидиоз в домашних условиях или народными средствами.

    Осложнения мужского хламидиоза

    При несвоевременном или неправильном лечении возможно развитие таких осложнений, как:

    • Сужение (стриктура) мочеиспускательного канала с образование рубцовой ткани (требует оперативного лечения).
    • Орхоэпидидимит, ведущий к гибели клеток, отвечающих за сперматогенез (приводит к стойкому бесплодию).
    • Хронический простатит.
    • Болезнь Рейтера.

Это венерическое инфекционное заболевание, которое встречается в равной степени как у женщин, так и у мужчин. При своевременном лечении удастся избежать неприятных последствий.

Возбудителями являются хламидии – внутриклеточные бактерии. Существует несколько штаммов инфекции, которые вызывают различные клинические проявления. Некоторые штаммы могут передавать человеку от животных. Другие штаммы поражают органы дыхания. Отдельную группу составляют хламидии трахоматис, которые передаются половым путем при незащищенных половых актах с инфицированным партнером.

Хламидиоз может передаваться бытовым путем другим членам семьи через предметы гигиены: зубную щетку, полотенце, посуду и др. Такой способ передачи инфекции менее распространен.

При попадании в организм они поражают уретру, прямую кишку и глаза. Период инкубации составляет 7-21 день. У большинства мужчин хламидиоз протекает бессимптомно. Не зная о том, что мужчина является носителем инфекции, он продолжает вступать в половые контакты.

После заражения половым путем возбудитель переходит в латентную форму.

Признаки, указывающие на развитие хламидиоза:

  • Воспаление мочеиспускательного канала.
  • Жжение и зуд во время мочеиспускания.
  • Слизистые выделения.
  • Боли в яичках и мошонке.
  • Кровянистые выделения при семяизвержении.

Кроме того, наблюдаются признаки интоксикации, помутнение мочи. Все эти симптомы могут указывать на урологическое заболевание, поэтому следует вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать неприятных последствий.

Осложнения и последствия инфекции

Если лечение заболевания не проводилось или оно не принесло существенного результата, то хламидиоз может перерасти в хроническую форму.

Последствия могут повлечь развитие серьезных осложнений и заболеваний мочеполовой системы:

  • Запущенная форма хламидиоза может стать причиной развития простатита. При этом развивается воспалительный процесс, больной испытывает затруднения при мочеиспускании, боль в паху, также наблюдаются выделения белого цвета.
  • Также хламидиоз может привести к . Это заболевание характеризуется частыми позывами в туалет, зудом, жжением в уретре. Несвоевременное лечение может спровоцировать воспалительный процесс в придатках яичка, семенниках или .
  • Пациент с хронической формой заболевания подвержен развитию эпидидимиту — воспалению придатка семенника. Для этого заболевания характерно повышение температуры тела, увеличение придатка. В результате затяжной воспалительный процесс приводит к нарушению сперматогенеза. Вялотекущая хроническая форма затягивается на годы и в большинстве случаев становится причиной .
  • Последствием хламидиоза может стать конъюнктивит, уретрит. Сочетание трех недугов носит название синдром Рейтера. Эта патология приводит к тяжелым последствиям.

Чтобы избежать развития возможных осложнений, следует при первых неприятных признаках обратиться к врачу и не затягивать с визитом.

Диагностика хламидиоза

Выявить хламидиоз у мужчин сложнее, так как заболевание протекает бессимптомно. В обычном мазке бактерию могут не обнаружить. Для диагностики применяют более сложные методы диагностики:

  • . Достоверный и результативный метод исследования. Он самый предпочтительней, так как точность составляет 100 %. Данный метод позволяет обнаружить ДНК бактерии.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод диагностики помогает выявить антитела к хламидиям. Для исследования понадобится кровь и соскоб. В отличие от ПЦР-метода, с помощью ИФА можно определить не только возбудителя, но и форму развития заболевания. Однако точность этого метода составляет 60%, поэтому для диагностики хламидиоза рекомендуется выполнить ПЦР и ИФА.
  • Иммунофлюоресцентный тест. Исследование материала осуществляется под флюоресцентным микроскопом. Этот метод имеет недостатки, а именно: точность исследования всего 50%, заболевание должно быть в острой фазе и требуется большое количество материала.
  • Метод соскоба. при выявлении бактерии помогает определить устойчивость хламидий к антибиотикам. Результаты позволяют сразу назначить правильную схему лечения и антибактериальные препараты.

Медикаментозное лечение

При выявлении хламидиоза проводится антибактериальная терапия, которая предусматривает применение антибиотиков тетрациклинового ряда, макролидов, фторхинолонов. Из антибиотиков назначают Доксициклин, Джозамицин, Азитромицин, Левофлоксацин, Спирамицин и др. Действующее вещество проникает в пораженные клетки и уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Применение цефалоспоринов, пенициллинов, а также сульфаниламидов нецелесообразно.

При назначении лекарственных препаратов врач учитывает длительность протекающих симптомов, непереносимость препаратов, хронические заболевания и т.д.

Следует знать, что лечение хламидиоза должен пройти не только мужчина, но и его партнерша.

В большинстве случаев хламидиоз сопровождается другими инфекциями, которые также выявляют в ходе лабораторных исследований.

В запущенной форме в схему лечения включают 2 антибиотика: Азитромицин и Ципрофлоксацин, Рифампицин или Доксициклин в сочетании с Ципрофлоксацином. Вместе с этим назначают противогрибковые препараты, так как на фоне приема антибиотиков гибнут и полезные микроорганизмы. Также принимают иммуномодулирующие препараты, усиливающие работу иммунной системы.

На время лечения следует отказаться от употребления алкоголя и половой жизни. Бывают случаи, когда избавиться от инфекции удается только после нескольких курсов лечения. После прохождения курса пациент повторно сдает анализы. Если результат отрицательный, то повторный анализ проводят через 2 месяца. В каждом отдельном случае врач назначает лечение индивидуально.


Нетрадиционные методы также можно использовать для лечения хламидиоза, но только как дополнительное лечение.

Популярные рецепты избавления от хламидиоза:

  • Травяной настой. В равной части взять ромашку, череду, корень солодки, травы копеечника. Все ингредиенты измельчить в кофемолке до порошкообразного состояния. Далее столовую ложку всыпать в термос залить 200 мл горячей воды и оставить на ночь. Приготовленный настой употреблять 3 раза в сутки по 1/3 стакана.
  • Отвар петрушки. Стебли измельчить и столовую ложку залить стаканом кипятка. Отвар можно прокипятить в течение 5 минут. Далее оставить на 20 минут настаиваться. Принимать 1/2 стакана перед приемом пищи.
  • Отвар листьев березы. Взять в равном количестве листья березы и хвоща полевого. Столовую ложку сбора залить двумя стаканами кипятка. Отвар настоять 30 минут, затем процедить и принимать по столовой ложке 3 раза в сутки.
  • Лекарственный сбор. В равном количестве взять траву череды, траву багульника, березовые почки, тысячелистник, тимьян, корень левзеи и кровохлебки. Измельчить растения в кофемолки и 2 столовые ложки залить 500 мл кипятка. Оставить на ночь настаиваться в термосе. Употреблять внутрь 1/3 стакана отвара.
  • Для активизации иммунной системы после перенесенного заболевания рекомендуется употреблять противовоспалительный чай. Для его приготовления следует взять траву зверобоя и кровохлебки и залить 200 мл кипятка. Оставить завариваться на 20-30 минут и принимать в виде чая.

Перечисленные рецепты оказывают противомикробное действие, но в сочетании с антибиотикотерапией.

Больше информации о хламидиозе можно узнать из видео:

Чтобы не допустить развитие серьезных заболеваний, касающиеся половой сферы, следует соблюдать ряд профилактических мер:

  1. Запрещается вести беспорядочную половую жизнь. Следует всегда использовать барьерный метод контрацепции – презерватив. Таким образом можно избежать заражения половыми инфекциями.
  2. Мужчина должен иметь постоянного полового партнера.
  3. При случайной половой связи обязательно сдать .
  4. С появлением любых симптомов следует обратиться к врачу.

Это основные правила, которые должен придерживаться любой мужчина, чтобы избежать появления заболеваний, передающихся половым путем.