Ни один из методов контрацепции, за исключением, пожалуй, стерилизации, не считается полностью эффективным. Кроме того, бывают случаи незащищенных половых контактов, которые могут привести к нежелательной беременности. Поэтому методы экстренной контрацепции – актуальная тема гинекологии. Существует даже Международный консорциум по вопросам применения таких методов, рекомендации которого учтены в нашей статье.

Посткоитальная контрацепция может использоваться любой женщиной фертильного возраста – от начала первой менструации (менархе) до 1 года, прошедшего после последней менструации (менопаузы).

Виды экстренной контрацепции

Для предупреждения незапланированной беременности в срочном порядке в разных странах используют несколько методов:

• прием комбинации эстрогенов и гестагенов (метод Юзпе);
• введение в лечебном учреждении медь-содержащей внутриматочной спирали;
• использование таблеток, содержащих гестаген;
• применение антагонистов прогестерона (мифепристон).

В России чаще всего используются два последних метода (о других видах контрацепции, можно прочесть в ). Однако на вопрос, какая экстренная контрацепция лучше, ученые Всемирной организации здравоохранения отвечают, что это внутриматочное контрацептивное средство (), установленное в течение ближайших 5 дней. Она эффективнее всего предотвращает наступление беременности. Тем не менее, этот способ дорог, доступен далеко не всем женщинам, не рекомендован у подростков и нерожавших.

В результате многочисленных исследований учеными, занимающимися доказательной медициной, был сделан вывод, что экстренная контрацепция нового поколения — применение препаратов, содержащих 10 мг мифепристона.

Действие препаратов для приема внутрь

Таблетки экстренной контрацепции изучаются в течение последних 30 лет и доказали свою эффективность и довольно хорошую переносимость женщинами. Эти лекарства применяются для предупреждения возникновения беременности при незащищенном половом контакте в следующих случаях:

• отсутствовали средства плановой контрацепции;
• произошел разрыв или смещение презерватива (одно из средств ), влагалищного колпачка, диафрагмы;
• были пропущены подряд два или больше приема ;
• не была сделана своевременная инъекция контрацептивов длительного действия;
• прерванный половой акт закончился эякуляцией во влагалище или на кожу наружных половых органов;
• использованная заранее спермицидная таблетка не полностью растворилась;
• ошибка при определении «безопасных» дней при ;
• изнасилование.

Во всех этих случаях нужно как можно быстрее принять медикаментозное средство.

Используется два вида препаратов:

• лекарства на основе левоноргестрела (прогестин);
• комбинация этинилэстрадиола (эстроген) и левоноргестрела (прогестин).

Монокомпонентные средства допускается принимать однократно после полового акта или в два приема с перерывом в 12 часов. Комбинированные средства принимаются дважды. Это позволяет снизить разовую дозу и уменьшить вероятность нежелательных явлений. Следует принять препарат как можно раньше, ведь каждый час отсрочки увеличивает вероятность беременности. Тем не менее, эффективность все же сохраняется в течение 120 часов после коитуса, а не 72 часов, как считали ранее.

Как действуют таблетированные средства экстренной контрацепции:

• предотвращают или задерживают овуляцию;
• препятствуют слиянию сперматозоида и яйцеклетки;
• затрудняют внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий для дальнейшего развития (хотя это утверждение не доказано, и есть данные, что оно неверно).

Эффективность левоноргестрела достигает 90%, комбинированные препараты менее действенны. Ни один препарат для срочной контрацепции не имеет такой эффективности, как современные средства для постоянного предохранения.

Безопасность гормональных средств

Возможные нежелательные симптомы:

• тошнота и рвота;
• боль в животе;
• чувство слабости;
• головная боль и головокружение;
• болезненность молочных желез;
• кровянистые выделения из влагалища (не носящие характер менструации);
• изменение даты начала очередной менструации (обычно на неделю раньше или позже ожидаемого срока).

Если месячные после экстренной контрацепции задержались больше, чем на неделю, необходимо исключить наступление беременности, купив в аптеке тест или обратившись к врачу. Кровотечение после приема неопасно и прекратится самостоятельно. Его вероятность увеличивается при неоднократном применении таблеток в течение одного цикла. Однако если оно возникло в сочетании с задержкой менструации и болью в животе, рекомендуется обратиться к врачу. Это может быть признаком эктопической () беременности. Однако доказано, что прием средств для посткоитальной контрацепции не увеличивает вероятность такого события. Женщины, у которых уже была раньше эктопическая беременность, также могут принимать эти препараты.

Для снижения риска рвоты следует свести к минимуму применение комбинированных препаратов, так как левоноргестрел очень редко вызывает такой побочный эффект. Если рвота произошла в течение двух часов после применения лекарства, нужно повторить прием. В случае интенсивной рвоты можно использовать противорвотные препараты (Метоклопрамид, Церукал).

При появлении головной боли или неприятных ощущений в грудных железах следует использовать обычное обезболивающее лекарство (парацетамол и так далее).

Таблетированные препараты экстренной контрацепции не имеют противопоказаний, так как они считаются безопасными. Их не назначают при имеющейся беременности, потому что в этом нет смысла. Однако если беременность еще не диагностирована, прием левоноргестрела безвреден для развивающегося плода. Препараты левоноргестрела не способны прервать уже наступившую беременность, поэтому их действие не аналогично медикаментозному аборту. Нормальная беременность после экстренной контрацепции может наступить уже в следующем цикле.

Еще не были зарегистрированы серьезные отрицательные последствия для здоровья женщины после назначения препаратов левоноргестрела для посткоитальной контрацепции. Поэтому их разрешено использовать даже без осмотра врача, в том числе во многих странах мира они продаются без рецепта.

Применение гормонов в особых случаях

1. Экстренная контрацепция при лактации считается безопасной и для матери, и для ребенка. Однако некоторые врачи советуют сначала покормить ребенка, затем принять препарат, периодически сцеживать молоко в течение следующих 6 часов, не используя его для питания малыша, и лишь затем возобновить кормление. Лучше, если это время составит до 36 часов. Если после рождения ребенка прошло меньше 6 месяцев, при грудном вскармливании и отсутствии у женщины менструаций, то возможно, что ей не нужно предохраняться, так как овуляция у нее еще не возникает.
2. Если с момента полового контакта прошло больше 120 часов, то применение препаратов для экстренного предохранения возможно, но эффективность его не изучалась. В этом случае предпочтительнее становится срочная внутриматочная контрацепция.
3. Если на протяжении последних 120 часов произошло несколько незащищенных контактов, то один прием таблетки устранит возможность беременности. Однако ее следует принять после первого же такого полового акта.
4. Экстренная посткоитальная контрацепция может использоваться так часто, как в этом возникает необходимость, даже во время одного цикла. Вред от частого приема таких препаратов в крупных исследованиях не доказан, и в любом случае наступление нежелательной беременности значительно более опасно. Тем не менее, гораздо эффективнее и удобнее регулярный прием оральных контрацептивов или использование других плановых методов.

Самые распространенные экстренные контрацептивы

Самые распространённые препараты для посткоитального предохранения

• Постинор;
• Эскапел;
• Эскинор-Ф.

В одной таблетке содержится 750 мкг или 1500 мкг гормона левоноргестрела, в зависимости от дозировки нужно принять одну или две таблетки.

Несмотря на то, что при однократном приеме эти препараты безопасны, их нужно с осторожностью использовать при следующих заболеваниях:

• тяжелые болезни печени с ее недостаточностью (цирроз печени, гепатит);
• болезнь Крона;
• непереносимость лактозы;
• возраст до 16 лет.

Комбинированные эстроген-гестагенные средства:

• Микрогинон;
• Ригевидон;
• Регулон и другие.

Это монофазные контрацептивы, применяемые обычно для планового предохранения от наступления беременности, однако в экстренных случаях можно их использовать и для посткоитальной контрацепции. Этот метод экстренной контрацепции признается самым опасным, поскольку эстрогены в составе препаратов имеют противопоказания и довольно много побочных эффектов, которые усиливаются из-за высокой дозировки гормонов: назначается по 4 таблетки два раза с перерывом в 12 часов. Использование этих препаратов особенно нежелательно в следующих ситуациях:

• тромбозы артерий и вен;
• мигрень;
• поражение сосудов при сахарном диабете, атеросклерозе, гипертонии;
• тяжелые болезни печени и поджелудочной железы;
• опухоли репродуктивных органов;
• период после травм, операций, иммобилизации.

Главная опасность заключается в повышении свертывания крови и угрозе закупорки артерий или вен образующимися тромбами.

Негормональная посткоитальная контрацепция

Экстренная негормональная контрацепция проводится с помощью средств, содержащих мифепристон. Это синтетическое вещество, блокирующее рецепторы к прогестерону в организме женщины. Механизм действия препарата включает:

• подавление овуляции;
• изменение внутренней оболочки матки – эндометрия, препятствующее внедрению оплодотворенной яйцеклетки;
• если все же имплантация яйцеклетки произошла, под действием мифепристона усиливается сократимость матки, плодное яйцо отторгается.

Итак, главным отличием мифепристона от таблеток левоноргестрела для посткоитальной контрацепции является способность вызывать «мини-аборт», гибель и выделение уже имплантировавшейся в стенку матки яйцеклетки. Показания для приема те же, что и у гормональных препаратов – незащищенный половой акт.

Препараты, содержащие мифепристон в дозе 10 мг:

• Агеста;
• Гинепристон;
• Женале.

Экстренная контрацепция препаратом Женале возможна при уверенности в том, что женщина не беременна. Кроме того, мифепристон следует принимать с большой осторожностью в таких случаях:

• печеночная или почечная недостаточность;
• изменения в крови (анемия, нарушения свертывания);
• недостаточность надпочечников или длительный прием преднизолона;
• лактация, после приема препарата нельзя кормить ребенка грудным молоком в течение 2 недель;
• беременность.

Средства на основе мифепристона могут вызвать нежелательные явления:

• кровянистые выделения из влагалища, боль внизу живота;
• обострение хронического аднексита, эндоцервицита, ;
• диспепсические расстройства и диарея;
• головокружение, головная боль;
• слабость, повышение температуры тела, кожная сыпь и зуд.

Экстренные контрацептивы на основе мифепристона нельзя использовать каждый месяц. Настоятельно рекомендуется начать применять средства для плановой контрацепции. Если, несмотря на прием таблетки, беременность все же наступила, ее рекомендуют прервать, так как есть риск поражения плода.

Мифепристон – более мощное, но и более опасное средство для предотвращения нежелательной беременности. Его рекомендуется принимать только после консультации с врачом. Отпускается препарат по рецепту.

Контрацепция без таблеток

Скажем сразу, эффективность методов, о которых пойдет речь, низка, а применение неудобно. Однако женщины должны знать и о таких способах.

В первую минуту после семяизвержения, пока сперматозоиды еще не проникли через канал шейки матки в ее полость, можно сделать спринцевание чистой водой или с добавлением перманганата калия, то есть марганцовки. Затем следует сразу ввести во влагалище суппозиторий со спермицидным эффектом.

Разумеется, эффект от спермицидов будет значительно лучше, если использовать их как полагается – за 10-15 минут до коитуса. Используются такие свечи, как Фарматекс, Контрацептин Т, Патентекс овал и другие.

Противопоказания для местной контрацепции:

• воспаление слизистой оболочки наружных половых органов ( , кольпит);
• индивидуальная непереносимость препарата.

Внутриматочная контрацепция

Внутриматочная спираль T Cu 380 A

Рекомендуется применять медь-содержащие спирали, которые выделяют этот металл в полость матки. Медь оказывает спермицидный эффект, а наличие инородного тела в полости матки препятствует имплантации яйцеклетки, если оплодотворение все же произошло.

Самые известные средства из этой группы:

• T Cu-380 A;
• Multiload Cu-375.

Вторая модель предпочтительнее, поскольку ее мягкие плечики не травмируют матку изнутри, что уменьшает риск самопроизвольного удаления спирали.

Введение внутриматочного контрацептива противопоказано в таких случаях:

• уже имеющаяся беременность, о которой женщина не знала;
• опухоли и воспалительные процессы репродуктивных органов;
• перенесенная внематочная беременность;
• синдром приобретенного иммунодефицита;
• индивидуальная непереносимость;
• беспорядочная половая жизнь;
• подростковый возраст (до 18 лет);
• аномалии развития матки, и другие случаи, когда внутренняя форма органа изменена.

Итак, выбор средств для экстренной контрацепции достаточно велик. Какие-то из них более эффективны, но имеют больше ограничений к использованию, другие безопасны, но чаще не оказывают желаемого действия. В любом случае посткоитальная контрацепция предпочтительнее, чем прерывание нежелательной беременности.

После использования любого из способов экстренного предотвращения беременности необходимо обратиться к врачу и подобрать приемлемый вариант планового предохранения. Экстренная контрацепция не должна применяться регулярно, в том числе и из-за своей невысокой эффективности.

К «аварийной» защите от оплодотворения яйцеклетки прибегают для предотвращения беременности. Экстренная контрацепция – это перечень методов и средств, применяемых после незащищенной интимной близости между мужчиной и женщиной. Среди способов отмечают лекарственные и механические. Медикаментозная экстренная защита эффективна в течение 72 часов после полового акта. Внутриматочные спирали способны предотвратить оплодотворение на протяжении 120 часов. При всей эффективности решения причиняют ущерб организму женщины, и их постоянное применение противопоказано.

В каких случаях нужна экстренная контрацепция

Для любой женщины незапланированная беременность – это серьезный стресс. Интимная близость не всегда повязана с длительными отношениями, поэтому в некоторых случаях лучше сразу прервать процесс формирования плода. Обстоятельства, при которых женщина может оказаться «в положении» не запланировано, вряд ли можно назвать заурядными, однако все же такое происходит. Ниже приведен перечень случаев, после которых требуется срочная контрацепция:

• незащищенная половая близость;
• изнасилование;
• неправильное использование регулярных средств контрацепции, когда имеет место эякуляция во время вагинального секса;
• неудачное использование регулярных контрацептивов.

К последнему пункту может относиться любой из перечисленных ниже случаев:

• разрывы барьерных контрацептивов;
• пропуск приема контрацептивных медикаментозных средств;
• запоздалое введение/смещение либо преждевременное выведение гормонального контрацептивного кольца;
• преждевременное удаление контрацептивного трансдермального пластыря;
• неполное растворение спермицидных средств;
• преждевременное удаление/смещение/поломка/разрыв контрацептивной диафрагмы/колпачка;
• выпадение контрацептивной внутриматочной спирали;
• прерванный половой акт.

Виды посткоитальной контрацепции

Современной медицине известно несколько способов эффективного и вместе с тем безопасного экстренного предотвращения оплодотворения после незащищенного секса. Каждая половозрелая девушка должна знать классификацию средств контрацепции экстренного характера. Нужно иметь общее представление о каждой разновидности. В последующих разделах мы рассмотрим самые надежные методики избавления от возможных последствий незащищенного секса.

Гормональные препараты

Эта категория экстренных средств медикаментозной контрацепции направлена на гормональное подавление овуляции. Такие препараты содержат синтетические аналоги половых женских гормонов, обеспечивающих защиту от оплодотворения. Различают две разновидности гормональной контрацепции экстренного применения: оральную (таблетки) и пролонгированную (инъекции/уколы). Ниже приведен список самых эффективных препаратов, относящихся к данной категории:

1. Агест . Современный препарат, демонстрирующий высокую эффективность, и при этом не причиняет вреда женскому организму. Принимается не позднее 72 часов после незащищенного полового акта.
2. Фасиле-Ван . Средство, обеспечивающее предотвращение оплодотворения яйцеклетки в течение 72 часов после полового контакта без контрацепции. Жестких противопоказаний не имеется.
3. Постинор . Широко распространенное средство. Чем раньше женщина примет таблетку, тем выше будет контрацептивный эффект. Максимальный интервал – 72 часа после незащищенного полового акта. В составе препарата содержится мощная доза гормона левоноргестрела, которая обеспечивает высокую вероятность прерывания беременности, но при этом причиняет ощутимый ущерб яичникам. В 90% препарат нарушает менструальный цикл. Применение Постинора чаще трех раз в год строго противопоказано.
4. Эскапел . Эксклюзивные таблетки от нежелательной беременности на основе гормонов. Желаемый эффект обеспечивает в течение четырех суток после незащищенного секса.
5. Гинепрестон . Препарат показан для применения при необходимости срочной контрацепции. Таблетка Гинепрестона выпивается не позднее, чем через трое суток после незащищенного коитуса.

Внутриматочные средства

Единственным немедикаментозным способом экстренного предотвращения беременности является установка внутриматочной спирали. Механическое устройство вводится врачом-гинекологом в срок пяти дней после незащищенного секса и обеспечивает контрацептивный эффект в 99% случаев. Недостатком этого метода является длительная подготовка, включающая в себя прохождение медицинского обследования (анализы, УЗИ, и т.д.). Экстренное введение внутриматочной спирали противопоказано рожавшим женщинам, подросткам и жертвам изнасилований.

Народные методы контрацепции после незащищенного акта

Традиционные способы предотвращения незапланированной беременности – не единственные. Существуют и народные методы контрацепции для женщин. Сразу стоит заметить, что ни один из них не способен обеспечить гарантированный эффект. Если не желаете подвергать риску свое будущее, используйте медикаментозные способы или ВМС. К бабушкиным рецептам прибегают в случаях абсолютной необходимости, когда нет возможности посетить врача или приобрести контрацептивный препарат.

Запишите для себя более или менее эффективные народные средства, чтобы не быть безоружной в непредвиденной ситуации:

• Спринцевание слабым раствором лимонного сока с водой при помощи ирригатора. Смешайте 200 мл кипяченой воды с соком одного большого лимона и, как следует, промойте влагалище ирригатором. По окончании процедуры аварийной контрацепции омойте слизистые оболочки чистой водой, чтобы кислота, содержащаяся в лимонном соке, не нарушила микрофлору влагалища.
• Экстренное спринцевание раствором марганцовки . Эта процедура обеспечивает контрацептивный эффект в 60% случаев, однако при неправильной обработке влагалища она может навредить внутренним половым органам, поэтому будьте предельно осторожны. Сделайте раствор в соотношении 1:18 и проведите процедуру спринцевания. Марганцовка представляет собой сильный окислитель, способный лишить активные сперматозоиды их основной функции. После промывания проведите гигиену половых органов, используя нежное мыло.

• Долька лимона . Опасный, но, вместе с тем, вполне эффективный метод контрацепции. После завершения полового акта поместите во влагалище очищенную от кожуры дольку лимона средних размеров. Кислота сделает свое дело за считанные секунды. Извлеките мякоть и промойте слизистые оболочки теплой водой с мылом, чтобы не допустить нарушения микрофлоры.
• Хозяйственное мыло . Такие средства контрацепции для женщин чрезвычайно опасны, однако в некоторых случаях, когда нет возможности избежать беременности иными путями, приходится рисковать. В течение 10 минут после незащищенного полового акта введите во влагалище кусочек мыла размером со спичечный коробок. Через 15-20 секунд извлеките его и сразу промойте слизистые оболочки чистой водой. Чтобы избежать удручающих последствий, постарайтесь поскорее раздобыть увлажняющий крем для интимной зоны.
• Аспирин . Еще один метод экстренного прерывания беременности при помощи кислоты. Его эффективность составляет около 50-60%. Подобно лимонному соку, ацетилсалициловая кислота снижает активность сперматозоидов, в результате чего они не достигают своей главной цели – яйцеклеток. Не пытайтесь использовать такие методы контрацепции регулярно, поскольку это чревато последствиями. Нарушение кислотного баланса влагалища может привести к возникновению серьезных заболеваний.

Перечисленные «бабушкины» средства экстренной контрацепции могут обеспечить желаемый результат, если будет применены в течение 5-7 минут после незащищенного коитуса. Совмещать описанные методы не рекомендуется, поскольку это может вызвать еще более серьезные осложнения. Если вы будете вынуждены прибегнуть к одному из них, в ближайшее время посетите гинеколога и в деталях опишите все, что предпринимали в целях контрацепции.

Побочные действия и противопоказания

Изучая тему посткоитального способа защиты от беременности, вы должны четко усвоить главное: любые, даже самые эффективные методы медикаментозной экстренной контрацепции не могут быть абсолютно безвредными. После применения медицинских препаратов могут проявляться следующие побочные эффекты:

• сбой менструального цикла;
• обильные менструальные выделения;
• боли внизу живота;
• сонливое, вялое состояние;

Таблетки противозачаточные после акта незащищенного секса противопоказаны, если имеют место следующие заболевания/состояния:

• маточные кровотечения;
• возраст свыше 35 лет;
• приступы головной боли;
• многолетний стаж табакокурения;
• тяжелые формы заболеваний печени.

Если у вас есть намерение обезопаситься от незапланированной беременности после незащищенного секса, прислушайтесь к советам из приведенного ниже ролика. Квалифицированный специалист расскажет, как действуют противозачаточные средства экстренного характера, детально разъяснит правила их применения. Кроме того, врач перечислит названия самых эффективных и безопасных экстренных препаратов для контрацепции, чтобы вам было проще выбрать подходящее средство.

Незапланированная беременность может вызвать панику, шок и страх перед неизвестностью. Статистика показывает, что около 40% беременностей в мире являются непреднамеренными, в т. ч. в Европе примерно 45% . Один незащищенный половой контакт во время овуляции может привести к нежелательному зачатию. Существует метод экстренной контрацепции, известный как «таблетка утро после», способный помочь в этой ситуации.

Доктор Альберт Юзпе изучал экстренную контрацепцию еще в 1970-х годах. Было обнаружено, что если принимать большие дозы комбинированного эстрогена и прогестерона, то возможно избежать незапланированной беременности. На протяжении многих лет такие препараты были усовершенствованы и теперь широко используются. . За более, чем 40 лет применения они доказали свою безопасность и эффективность.

Некоторые виды из них, такие как комбинация прогестина (искусственного прогестерона) и эстрогена, а также мифепристон, отошли на задний план и применяются редко. Поэтому основными остались 2 типа таблеток – прогестиновые (левоноргестрел) и антипрогестероновые (улипристала ацетат).

Виды таблеток для экстренной контрацепции

Препарат для экстренной контрацепции необходимо применять только после незащищенного полового контакт. Вы можете принять ее в период до 3-5 дней после этого. Чем больше пройдет времени, тем менее эффективным может быть препарат. Эти таблетки бывают трех разных типов (рекомендуемые ВОЗ) :

Тип экстренной контрацепции	Активное вещество и торговые названия	Описание
Чисто прогестиновые препараты	Левоноргестрел (Эскапел, Levonelle, Постинор и др.)	Активное вещество является синтетическим прогестагеном, т. е. аналогом природного гормона в организме, но более активным. Он в малых дозах используется также в обычных противозачаточных препаратах (комбинированных оральных контрацептивах). Эффективными такие таблетки экстренной контрацепции считаются до овуляции, предотвращая или задерживая ее. Исследования, указывающие на способность препятствовать имплантации уже вышедшей ранее яйцеклетки в стенку матки, продолжают считаться спорными. Такие средства продаются обычно без рецепта врача. В большинстве стран отпускается без рецепта. Но в России и на Украине это рецептурное средство, хотя во многих аптеках Простинор можно купить и без рецепта.
Антипрогестероновые препараты	Улипристала ацетат (EllaOne, Двелла)	Это модулятор прогестероновых рецепторов, который воздействует на них, чем фактически блокирует действие гормонов, создающих благоприятные условия для беременности. В результате яйцеклетка не может закрепиться в стенке матки. Требуется рецепт врача.
Высокие дозы комбинированных оральных контрацептивов (КОК) или метод Юзпе	Этинилэстрадиол + левоноргестрел (Ригевидон, Три-регол, Этинилэстрадиол, Овосепт и много других)	Это активные вещества, которые входят в состав многих обычных противозачаточных таблеток, предназначенных для регулярного применения (перед половым актом). Но их также можно применять для экстренной контрацепции. Согласно методу Юзпе, нужно принять несколько таблеток в 2 приема с перерывом в 12 часов в течение 72 часов после полового акта. Суммарно должно получится 200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг левоноргестрела. Но этот метод утратил свою актуальность и назначается только при отсутствии возможности применить другие типы экстренной контрацепции. Исследования показали, что два приема левоноргестрела по 0,075 мг с промежутком в 12 часов – более эффективный метод с меньшим количеством побочных эффектов тошноты и рвоты, которые вызывает эстроген в составе КОК. Требуется рецепт врача.

Помимо вышеуказанных препаратов для экстренной контрацепции ранее также использовался с той же целью мифепристон. Но сейчас он обычно применяется только для медикаментозного аборта, т. е. прерывания уже наступившей беременности. Хотя в качестве экстренной контрацепции мифепристон более эффективен, чем левоноргестрел и метод Юзпе.

Препараты экстренной контрацепции помогают предотвратить нежелательную беременность после незащищенного сексуального контакта. Их можно использовать, если:

• вы считаете, что пропустили одну из своих обычных противозачаточных таблеток;
• вы совсем не принимаете оральных контрацептивов;
• когда что-то пошло не так с другим методом контрацепции.

Вы не должны использовать их в качестве регулярного метода контрацепции из-за дороговизны и опасности высоких доз гормонов. Также нельзя принимать левоноргестрел лицам моложе 16 лет, а улипристала ацетат – моложе 18. Вы должны связаться с врачом для получения медицинской консультации.

Как они действуют?

Одним из распространенных заблуждений является то, что таблетки экстренной контрацепции прерывают беременность. Это не так. Они фактически предотвращают возникновение зачатия, которое часто происходит в пределах от нескольких часов до нескольких дней после полового акта. В это время сперма поднимается через матку в фаллопиевы трубы в ожидании овуляции. Прием таблетки предотвращает выход яйцеклетки из фолликула и слегка меняет условия на неблагоприятные для зачатия. Поэтому экстренная контрацепция – это не то же самое, что лекарства для медикаментозного аборта. Вот что делает таблетка:

• Помогает задержать овуляцию
• Предотвращает оплодотворение яйцеклетки
• Предотвращает имплантацию оплодотворенной женской половой клетки в слизистую оболочку матки (только улипристала ацетат).

Анализ в 2003 году двух наиболее крупных исследований по применению высоких доз КОК (метод Юзпе) с использованием иного метода расчета показал, что оценки эффективности составляют 47 и 53%*. Это ниже, чем наиболее высокая ранее рассчитанная эффективность в 1996 г., которая составляла 74%.

*Внимание! Эти цифры не означают, что почти 50% женщин забеременеют. Скорее они показывают, что на 1000 принявших после незащищенного полового акта такой метод экстренной контрацепции, забеременеет около 50 женщин.

Каковы побочные эффекты?

Экстренная контрацепция является гормональным средством, из-за чего могут возникнуть некоторые побочные эффекты, доставляющие умеренный дискомфорт. Большинство женщин не испытывают серьезных побочных эффектов или осложнений после приема. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных последствий:

• тошнота и рвота;
• боль внизу живота;
• болезненность груди;
• усталость;
• головные боли;
• изменения в менструальном цикле;
• головокружение;
• светлые выделения;
• следующая менструация с более тяжелым кровотечением.

Если в течение первых двух часов после принятия таблетки возникает рвота, обратитесь к врачу за инструкциями. Кроме того, если у вас будет задержка месячных, вам нужно будет сделать .

Нет никаких документированных рисков для ребенка, если вы принимаете средство экстренной контрацепции и уже в положении. Однако, если вы уже знаете о своей беременности и хотите прервать ее, это не поможет, поскольку таблетка не предназначена для медикаментозного аборта.

Другая полезная информация

Есть еще несколько моментов, которые следует учитывать при использовании экстренной контрацепции:

• Если у вас избыточный вес : препарат имеет тенденцию быть менее эффективным для женщин с (ИМТ) выше 25. Улипристала ацетат работает и у женщин с ИМТ до 35. А тем, у кого ИМТ больше 35 врачи рекомендуют поставить медную внутриматочную спираль в качестве экстренной контрацепции для предотвращения нежелательной беременности. Она будет работать в течение многих лет после установки и является более эффективной, чем прием таблеток после незащищенного полового акта.
• Безопасность : хорошей новостью является то, что экстренная контрацепция безопасно используется более 30 лет без сообщений о серьезных осложнениях. Если у вас есть риск образования тромбов или нарушения свертывания крови, врачи обычно рекомендуют использовать таблетки, содержащие только прогестин. Это связано с тем, что эстроген увеличивает риск тромбообразования.
• Где купить : Препараты на основе левоноргестрела продаются в любой аптеке. Можно позвонить заранее, чтобы убедиться, что они есть в наличии. Стоимость составляет около 8-10 долларов. Или можно заказать в интернете. Но хотя в большинстве стран эти препараты отпускаются без рецепта, на Украине и в России это рецептурное средство. Улипристала ацетат (EllaOne, Двелла) является более эффективным и дорогим средством, отпускается по рецепту во всех странах. Кроме того, препараты для экстренной контрацепции на его основе не зарегистрированы на Украине и в России, поэтому их можно заказать только в интернете и по высокой цене (особенно в России).

Как применять?

Внимание! Нижеперечисленные правила применения взяты не с официальных инструкций к препаратам, а с известной онлайн-фармацевтической энциклопедии Drugs.com, исходя из действующего вещества.

Активное вещество	Торговое название	Режим дозирования
Левоноргестрел 1,5 мг (одна таблетка)	Эскапел, Levonelle	Примите одну таблетку как можно скорее после незащищенного полового акта (ПА). Производитель рекомендует принимать в течение 72 часов (3 дня) после контакта, и чем скорее, тем лучше. Некоторые исследования показали, что умеренная эффективность все еще существует, если ее принимать до 120 часов (5 дней)

Методы экстренной контрацепции – это использование различных лекарственных средств и приемов, которые не позволяют наступить беременности после секса без контрацептива. Эти методы не дают наступить овуляции, снижают вероятность оплодотворения яйцеклетки или последующей имплантации бластоцисты и не считаются абортом. Поэтому для женщин экстренная посткоитальная контрацепция более безопасна, но ее регулярное использование завершается гормональным сбоем и бесплодием.

Какие методы экстренной помощи разработаны

Контрацепция после полового акта не может использоваться позже, чем через 72 часа после интимной связи. После этого ее эффект стремительно снижается. Методов внеплановой контрацепции разработано несколько, но широкое применение нашли лишь некоторые:

• метод Юзпе –в увеличенной суточной дозе по схеме принимаются комбинированные контрацептивы;
• таблетки мифепристона;
• антигонадотропин Даназол в таблетках;
• посткоитальные контрацептивы с левоноргестрелом для приема внутрь;
• внутриматочная спираль с обмоткой из медной проволоки.

Не все таблетированные средства для экстренной контрацепции можно купить в аптеке без рецепта, без указания врача женщина может приобрести только препараты на основе левоноргестрела и некоторые таблетки мифепристона. Внутриматочная спираль также должна устанавливаться врачом в асептических условиях.

Пероральные препараты

Для срочной контрацепции можно приобрести препараты на основе эстроген-гестагенных компонентов. Такой способ экстренного предохранения от беременности называют методом Юзпе. Для него применяются комбинированные оральные контрацептивы. Схема включает двухкратный прием с интервалом в 12 часов определенного количества таблеток. В сумме они должны давать 100 мкг этинилэстралиола и 500 мкг левоноргестрела. Часто применяются препараты с высокой дозировкой гормонов:

• Ригевидон;
• Минизистон;
• Микрогинон;
• Оралкон.

Желательно как можно раньше после секса выпить первых 4-5 таблеток, в зависимости от дозы в одной. Но допускается принять их в промежуток до 72 часов.

Экстренные контрацептивы, которые применяются после незащищенного полового акта, с левоноргестрелом в составе, продаются без рецепта врача, в отличие от КОК. К таким препаратам относятся:

• Эскапел;
• Постинор;
• Модэлль-911;
• Эскинор-Ф.

Таблетки экстренной защиты от нежелательной беременности нужно выпить всего один раз как можно скорее, нужно успеть это сделать в течение 3 суток. Для всасывания выпитой таблетки нужно 3 часа, если в это время произошла рвота, метод не может считаться эффективным, поэтому принимают повторную таблетку.

Это одни из лучших экстренных контрацептивов, но их нельзя применять чаще одного раза в месяц. Такая схема вредна и приводит к гормональному сбою и может вызвать маточное кровотечение.

Негормональным безопасным средством является мифепристон. Он относится к антипрогестинам, блокирует рецепторы к прогестерону в эндометрии и препятствует имплантации. Мифепристон входит в состав следующих препаратов:

• Женале;
• Гинепристон;
• Гинестрил;
• Миропристон.

Принимаются экспресс-таблетки от нежелательной беременности вне зависимости от дня менструального цикла в течение 3 суток после незащищенного секса. Пища влияет на всасывание препарата экстренной контрацепции, поэтому их выпивают за 2 часа до или через 2 часа после еды. В этом сроке мифепристон предотвращает оплодотворение и имплантацию. Но препарат также используется для медикаментозного аборта в комбинации с мизопростолом.

Аварийная контрацепция мифепристоном является наиболее безопасной и имеет меньшее количество побочных эффектов. Дозировка активного вещества в таблетках всего 10 мг, что значительно ниже, чем в таблетках, вызывающих выкидыш. Но прибегать к ним нужно только в чрезвычайных случаях.

Альтернативным способом экстренной контрацепции для девушек является Даназол. Это лекарственное средство, которое относится к антигонадотропинам. Его нужно выпить в течение 12 часов в дозировке 400 мг. Затем повторить прием препарата еще 3-4 раза. Исследования показывают, что у этого средства меньше побочных эффектов, чем у КОКов. Но методика пока не получила одобрения.

Внутриматочные средства

Если промежуток времени для приема экстренных контрацептивов упущен, то есть еще 2 суток для использования альтернативного метода. В течение 5 дней контрацепция после секса проводится с использованием обычной . Этот способ высоко эффективен, он предотвращает наступление беременности в 92-99% случаев.

Для нужно обратиться к врачу. Процедуру не проводят молодым из-за риска травмирования шейки матки. Также нельзя устанавливать спираль при вероятно имеющейся беременности и при подозрении на заражение половой инфекцией. Этот способ можно рекомендовать женщинам в период лактации, т.к. он не влияет на продукцию молока, не изменяет его состав и не вредит ребенку.

Народные средства экстренной профилактики

Экстренной контрацепции имеют невысокую эффективность и не всегда безопасны. Их используют в домашних условиях, когда нет возможности купить в аптеке противозачаточные таблетки. Народная медицина предлагает следующие методы:

• спринцевания кислыми растворами;
• использование отваров трав;
• применение антисептических препаратов.

Кислоты, которые вводятся во влагалище, должны успеть разрушить сперматозоиды и не дать им проникнуть в полость матки. В качестве закисляющих средств применяют ломтик лимона, раствор уксуса или лимонной кислоты. Аналогичным действием обладает марганцовка. Но выбирать их в качестве экстренного контрацептива опасно. Они способны вызвать ожоги слизистой оболочки влагалища.

Некоторые женщины применяют для экстренной контрацепции или . Но они не дадут эффекта после секса. Для растворения контрацептива нужно несколько минут, а сперматозоидам для проникновения в матку достаточно 60 секунд.

Народная медицина рекомендует применять методы раннего прерывания беременности, когда имплантация уже состоялась. Для этого используются отвары имбиря, пастушьей сумки, сок ананаса, майоран. Эти способы не рекомендует официальная медицина, т.к. они могут привести к опасным осложнениям.

Как работают средства для экстренной контрацепции?

Для защиты от беременности необходима быстрая контрацепция. Действие таблеток основано на их способности влиять на гормональный фон. Они изменяют нормальную концентрацию половых гормонов, поэтому оплодотворение не может состояться, а если оно произошло, эндометрий изменяет свои рецептивные свойства, поэтому бластоциста не может имплантироваться. Но в случаях, когда имплантация произошла, гормональные таблетки не способны вызвать выкидыш.

Противозачаточные таблетки после оплодотворения, в которых используется мифепристон, действуют в нескольких направлениях:

• блокируют созревание яйцеклетки;
• делают эндометрий непригодным для имплантации;
• стимулируют способность миометрия сокращаться;
• увеличивают чувствительность к простагландинам;
• способствуют отделению и выведению эндометрия.

Мифепристон нельзя использовать ежемесячно или в качестве регулярного способа контрацепции. Он вызывает кровотечение, сбой менструального цикла, что может негативно сказаться на последующих запланированных беременностях и общем состоянии здоровья. Экстренные таблетки должны применяться только в пожарном случае.

Действие внутриматочной спирали основано на способности вызывать асептическое воспаление после введения в матку, изменяющее способность эндометрия принимать эмбрион. Ионы меди также активны против спермиев, нарушают их подвижность и способность к зачатию.

Если у женщины точный менструальный цикл и известен день овуляции, то спираль можно установить в течение 5 суток после нее.

Показания для применения

Быстро принять противозачаточное средство должна женщина после незащищенного секса, а также, когда нет уверенности в нужном результате после использованного контрацептива:

• при порванном презервативе;
• нарушении правил использования спермицидных средств;
• при использовании и произошедшем семяизвержении в половые пути.

Противозачаточные таблетки быстрого действия для приема внутрь можно применять нерожавшим женщинам. Но для них не рекомендованы спирали с медью из-за риска развития травм шейки матки и последующих осложнений во время беременности и родов.

Кому противопоказаны средства экстренной контрацепции?

Перед применением средства экстренной контрацепции нужно внимательно изучать состав и противопоказания. Для препаратов на основе левоноргестрела следующие:

• гиперчувствительность или аллергия на любой компонент препарата;
• тяжелое нарушение функции печени;
• в период вынашивания ребенка;
• непереносимость лактазы;
• синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• болезнь Крона.

С осторожностью их применяют у женщин с желтухой или нарушением работы желчного пузыря, в период лактации. Кормящим матерям после приема таблетки с левоноргестрелом необходимо сцеживаться в течение 24 часов и только после этого возобновлять кормление ребенка.

Исследования показывают, что таблетки с мифепристоном, которые используются для экстренной контрацепции, более безопасны при соблюдении всех правил и рекомендаций. Но у них много противопоказаний:

• аллергия на препарат;
• острая или хроническая почечная, печеночная недостаточность;
• долгое лечение глюкокортикоидами или надпочечниковая недостаточность;
• нарушение свертываемости крови;
• порфирия;
• анемия;
• прием антикоагулянтов.

Мифепристон быстро проникает в кровь и грудное молоко, он негативно влияет на ребенка, долго сохраняется в системном кровотоке. Инструкция рекомендует прекратить грудное вскармливание на 14 дней. Также нельзя сочетать препарат с одновременным приемом нестероидных противовоспалительных средств.

Внутриматочные контрацептивы также имеют противопоказания к использованию. Их нельзя устанавливать женщинам с признаками воспаления во влагалище, имеющимися хроническими воспалительными процессами в малом тазу. Спираль способствует проникновению микрофлоры в полость матки и возникновению эндометрита. В последующем это приводит к стойкому бесплодию и самопроизвольным прерываниям беременности.

Контрацепцию по Юзпе нельзя использовать женщинам, которые принимают от давления Хинаприл. На этот препарат негативно влияют эстрогены, поэтому рекомендован другой способ защиты от беременности.

К чему приводит частая посткоитальная контрацепция?

Экстренные меры контрацепции могут давать свои побочные реакции даже при правильном использовании. Это вмешательство в естественные процессы в организме, гормональный фон поэтому последствия могут быть тяжелыми.

После применения гестагенов возникают следующие нежелательные реакции:

• зуд и жжение как признаки аллергии, сыпь на коже;
• часто возникает головная боль, головокружение;
• боль внизу живота;
• нагрубание молочных желез;
• ациклические кровотечения;
• задержка месячных на 5-7 дней.

В большинстве эти побочные реакции проходят самостоятельно и не требуют лечения.

Мифепристон может дать другие нежелательные эффекты:

• слабость и головная боль;
• выделения с кровью различной интенсивности из половых путей;
• болезненные ощущения внизу живота;
• обострение аднексита и эндометрита;
• крапивница.

Иногда после экстренной внутриматочной контрацепции возникает кровотечение. Оно не должно продолжаться долго, в норме заканчивается самостоятельно. Если этого не происходит и выделения увеличиваются, необходима помощь врача.

Обзор популярных средств экстренной контрацепции

Нашли распространение следующие препараты для экстренной контрацепции, стоимость контрацептивов экспресс-метода:

В качестве внутриматочного средства можно применять любые Т-образные контрацептивы. Цена начинается от 291 рубля. Установить спираль можно сразу на несколько месяцев или лет.

Средства экстренной контрацепции нужно применять как можно реже. Они способны вызывать большое количество негативных реакций, самой тяжелой из которых служит бесплодие. Экспресс-контрацептивы помогают решить вопрос с вероятностью наступления беременности, но могут привести к тяжелым последствиям.

Подбирать контрацептив нужно исходя из возраста. Молодым женщинам нельзя устанавливать спираль, чтобы не травмировать шейку. Только после родов ей доступны все методы защиты от случайного зачатия.

Методы экстренной контрацепции должны использоваться в крайнем случае, они не подходят для постоянного применения. ВОЗ рекомендует прибегать к ним как можно реже, в идеале – никогда. Но допускается не чаще, чем раз в год.

Незапланированная беременность вызывает панику. Около 40% беременностей непреднамеренные, но есть таблетки и методы экстренной контрацепции, которые способны помочь в данной ситуации.

Экстренной контрацепцией называют способ, который предотвращает появление незапланированной беременности. Она подавляет овуляторный процесс в женском организме. Если оплодотворение произошло, то в результате использования этого метода яйцеклетка не прикрепится к слизистой матки.

Когда нужно принимать таблетки экстренной контрацепции

Таблетки экстренной контрацепции используют в следующих случаях:

1. Половой акт без защиты.
2. Сексуальное насилие.
3. Случаи, при которых есть основание полагать, что использованные средства контрацепции были неэффективные.
4. Разрыв презерватива.
5. Выпадение внутриматочной спирали.

Таблетки экстренной контрацепции необходимо принимать сразу после полового акта

Максимальный эффект будет достигнут, если таблетка была принята в первые сутки после полового акта.

Методы экстренной контрацепции

Метод	Пояснение
Таблетки для экстренной контрацепции	Следует принимать сразу после полового акта, в течение 72 ч.
Внутриматочное средство	Устанавливают не больше чем 5 суток после полового акта. Вводится медицинским персоналом.
Презерватив	Предотвращает нежелательную беременность и защищает партнеров от болезней, передающихся половым путем.
Календарный	Подходит только тем, у кого регулярные менструации.
Противозачаточный пластырь	Прикрепляют пластырь на область живота, гормоны через кожу проникают внутрь и не дают созреть яйцеклетке.

Переход к постоянной контрацепции

После использования таблеток можно вернуться к непрерывному способу контрацепции. Если для нее используются внутриматочные спирали, то никакая другая защита больше не нужна. После использования таблеток, которые содержат ЛНГ, женщины могут вернуться к практикуемому методу и начать его использовать.

После применения таблеток с УПА, женщины могут продлить использование любых прогестерон-содержащих средств на шестой день после использования УПА.

Классификация таблеток экстренной концентрации

Таблетки экстренной контрацепции бывают трех разных типов:

1. Прогестиновые контрацептивы. Они действуют за счет сгущения цервикальной слизи, поэтому важно применять их в одно и то же время суток. Если пропустить прием больше чем на пару часов, потребуются дополнительные способы защиты. Средства не подавляют овуляцию, и менструальный цикл при использовании не меняется.

Такие препараты могут применять женщины:

• любого возраста;
• желающие иметь защиту от нежелательной беременности;
• женщины с анемией;
• женщины, имеющие избыточный вес.

2. Антипрогестероновые препараты. Это средства, которые подавляют действие гестагенов на уровне рецепторов прогестерона. Сразу после использования медикамента в эндометрии активизируется генерация простагладинов. Такие препараты используют в акушерской и гинекологической практике для прерывания беременности в первом триместре.

3. Комбинированные оральные контрацептивы. Их действие основано на влиянии половых гормонов. Такие средства состоят из прогестерона и эстрогена и делятся на одно-, двух- и трехфазные средства. Это самые лучшие контрацептивы для женщин, ведь их можно подобрать в зависимости от особенностей организма.

В трехфазных препаратах содержится максимальное количество прогестерона и эстрогена. В двухфазных соотношение гормонов изменяется дважды. Однофазные препараты меньше всего отвечают естественным процессам, но действуют на организм, так же как и другие, не допуская беременность.

Как выбрать экстренную контрацепцию

Выбрать подходящие противозачаточные таблетки может только специалист после обследования пациентки, которое состоит из:

• приема врача;
• забора анализа с шейки матки;
• биохимического анализа крови;
• анализа крови на гормоны;
• УЗИ молочных желез.

Также врач предусматривает рост, вес и возраст пациентки.

Топ-10 таблеток экстренной концентрации из аптеки

Фармацевтический рынок насыщен контрацептивами в широком ассортименте. Рейтинг лучших из них, представленных в статье, поможет понять, какие именно средства лучше выбрать.

Контрацепция для нерожавших девушек

Для молодых девушек вопросы контрацепции особенно актуальны, ведь аборт является причиной многих проблем в будущем, особенно есть речь идет о первой беременности. Прием контрацептивов для молодых девушек - самый эффективный метод защиты от нежелательного сюрприза.

Самый оптимальный способ защиты от нежелательной беременности в этом возрасте - комбинированные контрацептивы. Их можно использовать девочкам-подросткам, живущим половой жизнью.

Три-регол

Таблетки Три-регол - противозачаточное средство, относящееся к трехфазной экстренной контрацепции. Выпускается медикамент в таблетках 3-х разных цветов: розового, белого и желтого. В состав средства входят 2 активных компонента - этинилэстрадиол и левоноргестрел. Медикамент расфасован по 21 шт. в одной коробке.

Таблетки после использования быстро всасываются в центральный кровоток, ровно распределяются в тканях и оказывают положительный эффект за счет действия на разные рецепторы. Основное показание для использования таблеток заключается в предотвращении беременности.

Противопоказания:

• патология печени;
• холецистит;
• заболевание кишечника;
• желтуха;
• герпес;
• беременность.

Таблетки используют в первой половине дня, начиная с первого дня критических дней по схеме, указанной в инструкции. Если прием средства был пропущен, то ее нужно выпить как можно раньше, не позднее 12 ч. Препарат отпускается в аптеке по рецепту и его стоимость от 250 руб.

Триквилар

Триквилар - комбинированное трехфазное противозачаточное средство.

Его эффективность зависит от действия трех механизмов, дополняющих друг друга:

• подавление овуляции;
• модификация оценки цервикального секрета;
• трансформация эндометрия.

Препарат включает в себя левоногестрел и этинилэстрадиол, а также несколько второстепенных компонентов: карбонат кальция, окись железа, кукурузный крахмал. Средство производится в форме таблеток в количестве 21 шт. в одной упаковке. Медикамент назначают для контрацепции.

Противопоказания:

• тромбоз;
• диабет;
• мигрень;
• панкреатит;
• патология печени;
• болезнь Крона;
• гипертония.

В упаковке находится инструкция по использованию препарата, блистер со стрелочкой и 21 шт. таблеток, расположенных по ходу круга. Использование средства необходимо начинать с указателя «Начало» и далее следовать по направлению стрелок.

Таблетки нужно принимать в одно и то же время, продолжительность приема 21 день. Далее следует сделать недельный перерыв и опять начать прием лекарства. Медикамент можно купить в аптеке по рецепту врача и его цена от 576 руб.

Мерсилон

Мерсилон - противозачаточный препарат, включающий в свой состав гестаген и эстроген. Препарат обладает способностью угнетать овуляцию и увеличивать выделения цервикальной слизи.

Противопоказания:

• патология печени;
• тромбоз;
• артериальный тромбоз;
• влагалищные кровотечения;
• диабет;
• панкреатит.

При появлении любого вышеперечисленного состояния женщине нужно прервать прием медикаментов и обратиться к специалисту. Таблетки назначают каждый день по 1 шт. на протяжении 21 дня. Если женщина не применяла гормональные контрацептивы 30 дней, использование лекарства лучше начинать в первые дни критических дней. Препарат отпускается в аптеке по рецепту и его цена от 1300 руб.

Марвелон

Гормональный противозачаточный препарат для перорального использования. В его состав входят дезогестрел, прогестин, этинилэстрадиол. Все вещества оказывают контрацептивный эффект и препятствуют появлению нежелательной беременности.

Также Марвелон:

• снижает риск развития анемии;
• предупреждает эктопическую беременность;
• снижает возможное проявление раковых опухолей;
• делает критические дни регулярными.

Противопоказания:

• тромбоз;
• сахарный диабет;
• инфекционные поражения печени;
• период вынашивания ребенка;
• период лактации;
• высокая концентрация триглицеридов в крови.

Препарат следует использовать постоянно в одно время, строго следуя порядку на упаковке. Продолжительность использования 21 день. Если интервал после использования препарата превысил 12 ч, то эффект контрацепции становится ниже. Средство выпускается строго по рецепту и его стоимость от 1400 руб.

Контрацепция для женщин после 30 лет

Для женщин после 30 лет выбор экстренных контрацептивов приобретает большое значение, так как ее здоровье в этом возрасте не идеально, а некоторые неправильно подобранные препараты только еще больше усугубят положение.

Клайра

Таблетки экстренной контрацепции Клайра являются комбинированным средством. В составе медикамента эстрадиол валерат, диеногест, а также несколько дополнительных веществ: крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат. Средство обладает несколькими положительными свойствами, которые смогут помочь в выборе подходящего способа защиты от беременности.

У девушек, применяющих Клайру, уменьшаются боли и количество выделений во время критических дней, благодаря чему снижается риск железодефицитного малокровия.

Противопоказания:

• тромбоз вен;
• сахарный диабет;
• панкреатит;
• печеночная недостаточность;
• период вынашивания ребенка;
• период кормления грудью.

Использовать медикамент, необходимо не прерывая курс. Применять средство нужно по 1 шт. 28 дней по указанной в инструкции схеме. Средство отпускается только по рецепту и его цена от 1100 руб.

Джес

Джес - противозачаточный препарат, включающий в свой состав действующие вещества этинилэстрадиол и дроспиренон. Кроме этого в состав средства входят кукурузный крахмал и магний. Таблетки двояко-выпуклые, круглые, имеют розовый цвет. В упаковке 28 шт. Лекарство Джес - монофазный контрацептив, оказывающий на матку антиминералокортикоидное влияние.

Также средство подавляет процесс овуляции и оказывает эффект на цервикальный секрет, из-за чего сперматазоиды не проникают внутрь матки. Активные вещества препарата предупреждают прибавку в весе и возникновение отечности. Он положительно действует на состояние женского организма во время критических дней, стабилизирует психоэмоциональный фон.

Лекарство назначают в качестве противозачаточного средства, а также для лечения акне.

Противопоказания:

• венозный тромбоз;
• сахарный диабет;
• панкреатит;
• почечная недостаточность;
• период лактации.

Таблетки необходимо использовать строго по инструкции, указанной на пачке. Каждый день средство нужно применять по 1 шт. в день на протяжении одного месяца. Медикамент продается в аптеках по рецепту и его цена от 980 руб.

Логест

Логест является низкодозированным комбинированным средством для экстренной контрацепции. Средство круглой формы белого цвета по 21 шт. в блистере, в картонной коробке 1 или 3 блистера.

Препарат включает в свой состав действующие компоненты - гестоден и этинилэстрадиол. Также в препарате присутствуют несколько дополнительных средств: кукурузный крахмал, поливидон, кальция карбонат.

Противопоказания:

• стенокардия;
• сахарный диабет;
• тромбоз;
• вагинальное кровотечение;
• период вынашивания ребенка.

Принимать медицинский препарат начинают с первого дня менструации по 1 таблетке в сутки на протяжении 21 дня. Далее необходимо делать перерыв неделю и на 8 день опять начинать принимать препарат. Средство выпускается по рецепту и его стоимость от 700 руб.

Контрацепция для женщин после 40 лет

В зрелом возрасте у женщин наступает необычный период - пременопауза. Он характеризуется угасанием репродуктивности, переменами во время критических дней и уровнем гормонов. Женский организм в этом возрасте не молодой и в период пременопаузы наблюдаются симптомы климакса - повышенная потливость и раздражительность.

Выбор контрацептивов в этом возрасте должен происходить при согласовании с гинекологом, так как появляются побочные реакции на лекарства.

Жанин

Жанин - многофазное средство, обладающее противозачаточным действием. Оно включает в свой состав уникальные вещества, предотвращающие незапланированную беременность. Средство регулирует менструальный цикл, устраняет болезненные ощущения при нерегулярных менструациях.

Препарат производится в форме белых драже, упакованных в блистер по 21 штуке в упаковке. Медикамент содержит диеногест и этинилэстрадиол. Также препарат включает в себя вспомогательные вещества: сахарный сироп, магния стеарат, картофельный крахмал.

Показания:

• эндометриоз;
• дисменорея;
• аменорея;
• меноррагия;
• предупреждение нежелательной беременности.

Эффект препарата достигается с помощью взаимодополняющих механизмов, важным из которых считается подавление овуляции. У девушек, которые принимают данное средство цикл менструации становится регулярным, пропадают болезненные ощущения во время критических дней и снижается риск анемии. Средство принимают по 1 драже 1 раз в сутки на протяжении 21 дня.

Противопоказания:

• кровотечения;
• беременность;
• период кормления грудью;
• диабет;
• опухоль печени.

Медикамент отпускается по рецепту и его цена от 1100 руб.

Дивина

Дивина - противоклимактерическое средство. Медикамент выпускается в таблетках и включает в свой состав валерат эстрадиол, коллидон, кукурузный крахмал. Препарат назначают женщинам в климактерический период для удаления симптомов, которые появляются из-за дефицита эстрогена и прогестерона. Также средство назначают для профилактики остеопороза.

Противопоказания:

• заболевания печени;
• серповидная анемия;
• эндометриоз;
• беременность;

Препарат принимают вечером по 1 таблетке на протяжении 21 дня. Далее нужно сделать перерыв 7 дней и продолжать пить по той же схеме. Средств отпускается по рецепту и его цена в аптеках в среднем составляет 600-800 руб.

Чарозетта

Таблетки экстренной контрацепции Чарозетта являются гестагенсодержащим препаратом. В состав препарата входят дезогестрел, лактоза, повидон, кремния диоксид. Средство не содержит гормон эстроген, поэтому его можно использовать женщинам в период кормления грудью.

Упаковка Чарозетта содержит 28 шт. таблеток и на ней указана инструкция к использованию. Препарат необходимо принимать, следуя этой схеме по 1 шт. в сутки в одно и то же время.

Противопоказания:

• беременность;
• венозный тромбоз;
• заболевания печени;
• лактазная недостаточность;
• аллергическая реакция на вещества средства.

Чарозетта отпускается по рецепту врача и его цена от 1200 руб.

Противозачаточные таблетки - отличный метод экстренной контрацепции, который помогает предотвратить нежелательную беременность и обладает лечебными свойствами.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: средства экстренной контрацепции

Обзор средств экстренной контрацепции: